精神障碍患者在治疗过程中会遇到什么误区

　　精神障碍患者在治疗过程中会遇到什么误区?在精神病科经常能接触到这样一些患者家属，由于他们对精神卫生知识了解太少，或对亲人患有精神障碍准备不充分，使他们在求医过程中存在一些误区。这些认识上的误区会妨碍精神病的治疗，以致影响患者的治疗效果，其中主要误区如下：

　　误区一：抗精神病药物能解决一切。

　　由于精神疾病的病因、表现、治疗、预后等均有别于其他疾病，不少精神病患者或家属仍寄希望于医生开药服用便能治好精神疾病，而未认识到心理社会因素在精神疾病，尤其是神经症、反应性精神障碍等疾病中的治疗作用。

　　通常，患者家属不愿意提供与精神疾病相关的心理因素，认为医生只要用药物就可以帮助患者解除失眠、烦恼、紧张、焦虑、抑郁等症状。殊不知，药物虽可缓解症状，但必须与心理治疗相配合才能发挥最佳效能。

　　误区二：不服用抗精神病药物也能解决问题。

　　随着精神卫生知识的普及，心理社会因素的致病作用也逐渐被人们所认识。但一部分人却过分看重心理治疗的作用，他们认为患者所存在的障碍仅仅是心理问题，而不是精神疾病，因此不愿服用药物。这样势必导致病情逐渐加重，影响治疗效果。

　　误区三：频繁更换医生及药物。

　　精神分裂症、情感障碍一类精神疾病的发生和发展有其自然规律，当处在急性发展的时期，即使相对及时地接受治疗，药物起效也需要一定的时间，大致需要2～4周。医生还要考虑患者的年龄、有无躯体疾病及身体状况等因素，因此，大部分患者不可能马上控制住病情。

　　有的患者家属求愈心切，对医生怀疑、指责，对治疗进行不合理的干预，频繁更换医生。有些家属听说某药对某病有特效，就反复要求医生给患者换用某药。

　　精神科用药有其规律，一般药物应用6～8周无效后，而且在足剂量的基础之上，才考虑换用其他药物治疗。

　　误区四：抗精神病药物吃两三个月就可以了。

　　对于初次发作的精神病患者来说，通过药物、心理等综合治疗，约有70%～80%的患者能够达到临床痊愈，即患者精神症状消失，恢复病前的工作和学习能力。

　　初次发作的精神分裂症患者，经过系统治疗痊愈出院后，如不维持治疗，第一年的复发率约50%，第二年的复发率约75%，第三年达90%。维持治疗的时间当前尚没有公认的标准，目前在精神科一个新的认识是：在维持剂量的基础上，患者自身能耐受，无明显的药物副反应(包括躯体的及实验室检查)者可长期维持治疗。

　　但不少首发的精神病患者及其家属对此不理解，往往不愿承受长期服药的麻烦，或不能忍受药物的副反应，或心怀侥幸等等而不愿接受长期维持治疗，待病情复发时则悔之晚矣。

　　家属应该配合医生，督促患者按时、按量服药。如果经过系统治疗，确实效果不好，医生会及时地换用其他抗精神病药物。因为药物本身具有两重性，既能治病，又可能产生副作用，所以必须在医生的指导下换药才安全。

　　家庭精神病护理常见的心理误区：

　　1.否认心理

　　精神病患者的早期症状大多表现为孤僻、生活懒散、性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。

　　当家中有人出现上述现象时，家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备，常常否认患者这一系列的言行是精神病的早期症状。而是简单或错误地认为是“个性问题”或“思想问题”，耽误了治疗精神病的时机。

　　2.忌讳心理

　　当患者的言行已表现出明显的异常时，家属才意识到他(她)患了精神病。但是，他们在焦虑、不安和恐慌之际，又怕别人知道家中有人患了精神病，担心患者的婚姻和前途受到影响，所以，常常忌讳带患者到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理，希望患者能不治自愈。

　　3.迷信心理

　　当出现幻觉、妄想、兴奋躁动、行为异常等精神症状时，家庭成员由于缺乏精神卫生常识，而错误地认为是撞鬼或中邪，大搞迷信活动，既延误了病情，又耗费了财力和物力。或当患者治疗效果欠佳时，家属迷信江湖游医的“包冶”谎言，服偏方、秘方，使病情迁延难愈。

　　4.求治心理

　　症状加重后，家属已不可能顾及面子，开始懊悔因自己的无知延误了治疗，于是迫切请求治疗，以减轻内心的自我责备。但过分懊悔以及对治疗急于求成，是无助于患者康复的。

　　5.厌倦心理

　　若对精神病不作系统、持久的治疗，就可转为慢性，有的患者还会反复发作。在这种情况下，有的家属开始对患者产生厌倦心理，不再送患者入院治疗，也不再督促他们长期按时按量服药。

　　6.迁就心理

　　康复期的主要治疗手段是康复锻炼，康复治疗包括音乐、体育治疗和工娱治疗等，以避免患者的社会功能受损，促进其早日康复。有的家属则认为患者有病，需要休养，而不让他们工作和劳动，甚至连生活都给予照顾，百般迁就患者。

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